هلیکوباکتر پیلوری نوعی باکتری است که میتواند وارد بدن شود و در دستگاه گوارش زندگی کند.
علت دقیق این عارضه نامعلوم بود. امروزه می دانیم که یک میکروب عامل این بیماری است: باکتری به نام “هلیکوباکتر پیلوری”.
ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﺎ ﻫﻠﯿﮑﻮﺑﺎﮐﺘﺮﭘﯿﻠﻮر ( ﻊ helicobacter pylori) ﺷﺎیع ﺗـﺮﯾﻦ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻣﯿﮑﺮوبی مزمن است که در سرراسر دنیا دیده شه .
در کشور های صنعتی بسیار رشد کرده است در حالی که در کشور های توسعه یافته نشانه هایی از ﻫﻠﯿﮑﻮﺑﺎﮐﺘﺮﭘﯿﻠﻮر به تازگی دیده شده است.
افرادی که سنین کمتری دارند بیشتر مستعد این بیماری میشوند.
خوشبختانه امروزه پزشکان میتوانند با استفاده از درمان ترکیبی آنتیبیوتیک بر این بیماری پیروز شوند.
در گذشته تصور بر این بود که به دلیل استرس و رژیم غذایی نه چندان مناسب هلیکوباکتر پیلوری اتفاق میافتد.
معرفی هلیکوباکتر پیلوری
هلیکو باکتر پیلوری در بخش فوقانی دستگاه گوارش 50% از افراد وجود دارد. در این میان بیش از 80% موارد علائمی در فرد دیده نمیشود.
بیشـﺘﺮ اﻓـﺮادي ﮐـﻪ ﻋﻔﻮﻧـﺖ را کسب کرده انددر آنان ﮔﺎﺳـﺘﺮﯾﺖ ﻣـﺰﻣﻦ اﯾﺠـﺎد ﻣـﯽ ﮔـﺮدد.
در افراد مبتلا به عفونت هلیکوباکتر پیلوری 10 تا 20% احتمال بروز زخمهای معده وجود دارد. این زخمها معمولاٌ در ناحیه معده یا گاهی ابتدای روده کوچک را درگیر میکند.
یکی از راه های آزمایش میکروب معده آزمایش خون و مدفوع که در یافتن عفونت مؤثر است؛
مقاوت هلیکوباکتری پیلوری نسبت به دارو ها
مترونیدازول اولین دارویی میباشد که به علت استفاده ی بیش از حد این دارو در عفونتهای هلیکوباکتر پیلوری وسایر عفونتها، مثل عفونتهای انگلی، باعث ظهور ایزوله هایی با مقاومت بالا به این آنتی بیوتیک شده است.
تتراسیکلین درصد متوسط مقاومت به تتراسیکلین با توجه به مطالعات صورت گرفته در ایران 5/11%است. مشابه دیگر آنتی بیوتیکهای مورد استفاده در درمان عفونتهای هلیکوباکتر پیلوری، مقاومت به تتراسیکلین نیز روبه افزایش است.
کلاریترومایسین با توجه به این امر که وسعت استفاده از کلاریترومایسین در درمان بیماریها کم میباشد ولی با این وجود در مطالعات صورت گرفته مقادیر بالایی از مقاومت به کلاریترومایسین گزارش میشود.
یکی از علل مقاومت به کلاریترومایسین را میتوان مصرف ماکرولیدها ذکر کرد.
آموکسی سیلین در اکثر مطالعات صورت گرفته مقاومت به آموکسی سیلین خیلی کم و یا صفر گزارش شده است.
سیپروفلوکساسین مقاومت باکتریایی به سیپروفلوکساسین در ایران و حتی در سایر نقاط دنیا کمتر بررسی شده است. متوسط مقاومت به سیپروفلوکساسین در ایران 5/18% میباشد.
بیماران درگیر با عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بیشتر موارد با آنتی بیوتیک درمان میشوند اما در برخی موارد درمان با شکست مواجه می شود، در این هنگام بهتر است از تستهای حساسیت آنتی بیوتیکی جهت انتخاب آنتی بیوتیک مناسب بهره گرفت.
با توجه به اینکه درمان با سیپروفلوکساسین، ریفامایسین،موکسی فلوکساسین، فورازولیدون نتایج خوبی را در برداشت اما در مطالعات جدید مقادیر بالایی از مقاومت به این آنتی بوتیکهای خط دوم و سوم درمان دیده میشود .
درمانهای طبیعی هلیکوباکتر پیلوری
ﺑﺮﺧـﯽ از ﺑﯿﻤـﺎري ﻫـﺎ و اﺧﺘﻼﻻت ﺧـﺎرج از دﺳـﺘﮕﺎه ﮔـﻮارش ﻧﻈﯿـﺮ ﺑﯿﻤـﺎري ﻧﺎرسایی قلب،بیماری ریوی،کم خونی، بیماری مغزی نسبت داده میشود.
رﯾﺸـــه کنی ﻫﻠﯿﮑﻮﺑﺎﮐﺘﺮﭘﯿﻠﻮري در اﻓـﺮاد آﻟـﻮده ﺑـﻪ اﯾـﻦ ﻋﻔﻮﻧـﺖ ﺑـﺎ ﯾـﮏ رژﯾـﻢ دارو ﯾـﯽ ﻣــﻮﺛﺮ با قیمت ارزان در ﮐﺸــﻮرهاي در ﺣــﺎل ﺗﻮﺳﻌﻪ ارزش زیادی دارد.
باکتری ﻫﻠﯿﮑﻮﺑﺎﮐﺘﺮﭘﯿﻠﻮري عامل اصلی بیماریهایی مثل زخم معده و ناراحتیهای معده و ابتدای روده محسوب میشود.
هلیکوباکتر پیلوری علت اکثر موارد زخمهای معده است و باعث بروز بعضی از سرطانهای گوارشی شده است.
ﻫﻠﯿﮑﻮﺑﺎﮐﺘﺮﭘﯿﻠﻮري یکی از دلایل اصلی ایجاد سرطان معده و لنفوم MALT محسوب میشود،
اما میکروب ﻫﻠﯿﮑﻮﺑﺎﮐﺘﺮﭘﯿﻠﻮري در همه افراد ایجاد سرطان نمیکند،
حدود ۱۵٪ از بیمارانی که عفونت طولانی مدت دارند شاید بیماری های دیگری بر آنان غلبه کرده باشد.
با بالا رفتن سن احتمال مبتلا شدن به بیماری بیشتر میشود.
بهترین مکان برای رشد یک میکروب معده است.
استفاده از قرصهای “ضدالتهابی غیراستروئیدی” (NSAIDs) مانند آسپیرین، ایبوپروفن، ناپروکسن و … باعث پیشگیری از مبتلا شدن میشود.
انواعی از درمان های طبیعی : عسل . آلوئه ورا . بروکلی . شیر . روغن علف لیمو . چای سبز. پروبیوتیک . فتوتراپی یا نوردرمانی
را های انتقال بیماری ﻫﻠﯿﮑﻮﺑﺎﮐﺘﺮﭘﯿﻠﻮري
ﻫﻠﯿﮑﻮ ﺑﺎﮐﺘﺮﭘﯿﻠﻮري از عوامل دخیل تراکم جمعیت، زندگی در شرایط غیر بهداشتی، غذا یا آب آلوده و تماس با محتویات معده افراد آلوده را میتوان نام برد.
انتقال این بیماری از راه فرد به فرد، و عمدتاً از راههای دهانی-دهانی یا دهانی-مدفوعی انجام میشود.
سیگار کشیدن خطر زخمهای گوارشی و سرطانهای مربوط به هلیکوباکتر پیلوری را افزایش می دهد.
روشهای پیشگیری از آلودگی به میکروب معده عبارتاند از:
- شستن دستها قبل از غذاخوردن و پس از دستشویی.
- خودداری از مصرف آب یا غذای آلوده؛
- مصرف نکردن غذایی که بهخوبی پخته نشده است؛
- نخوردن غذایی که تهیهکنندگان آن نکات بهداشتی ازجمله شستوشوی دست را رعایت نمیکنند
مهم ترین فایده هلیکوباکتر پیلوری
هلیکوباکتر پیلوری یک خاصیت دیگر هم دارد که از همه مهمتر است.
این باکتری میتواند مولکولهای “اوره” – ماده شیمیایی که در بافتها و مایعات بدنی انسان وجود دارد- را تجزیه کند.
آسانترین راه تشخیص هلیکوباکتر پیلوری
انجام یک آزمایش خونی است که میتواند پادتنها یا آنتیبادیهایی را شناسایی کند که در پاسخ به عفونت تشکیل می شوند.
برای تشخیص سریع میتوان نمونه بافت معده را از لحاظ وجود آنزیم هلیکوباکتر پیلوری که اوره را تجزیه میکند، مورد آزمایش قرار داد.
آزمایشهای خون، مدفوع و تنفس، برای تایید عفونت مورد استفاده قرار میگیرد و ممکن است به دنبال آن از آزمایشات اندوسکوپی نیز استفاده شود.
علائم عفونت هلیکوباکتر پیلوری
علائم وجود هلیکوباکتر پیلوری شامل ،مدفوع تیره رنگ و…
درد معده
تهوع
بیاشتهایی
استفراغ
آروغ
نفخ
زخمهای جدی مجموعهای از علائم را در پی دارد، که برخی از آنها مستقیما در ارتباط با خونریزی معده وکم خونی است. در این حالت علائم زیر دیده میشود:
مدفوع سیاه (که از علائم خونریزی است)
وجود خون در مدفوع (در صورتیکه خونریزی شدید باشد)
خستگی
کوتاه بودن تنفس
تنفس سخت
سرگیجه یا رنگ پریدگی
استفراغ خون
